keskiviikko 17. heinäkuuta 2013

Närästys

Närästääkö? Ruoka- ja juomavalion lisäksi närästykseen voi vaikuttaa palleatyrä ja pallean kireys.

Pallea on hengityslihas, joka säätelee painetta rinta- ja vatsaontelon välissä - se jakaa vatsaontelon ja rintaontelon kahteen osaan ja on kuin levy näiden onteloiden välillä. Närästyksen kanssa oleellista on tietää, että ruokatorvi kulkee pallean lävitse. Pallea kiinnittyy kuuteen alimpaan kylkiluuhun eli T7-T12 rintanikamiin, sekä kahdesta kolmeen ylimpään lannenikamaan eli L1-L3. Ruokatorvi lävistää pallean noin kymmenennen rintanikaman kohdalla. Pallea saa hermotuksensa kaularangasta 3-5 kaulanikaman alueelta (C3-C5). Ruokatorven sympaattinen hermotus tulee tasolta T5-6 ja mahalaukun sympaattinen hermotus tasolta T6-10. Parasympaattisesta hermotuksesta vastaa aivoista tuleva vagus-hermo. Kallonpohjassa tärkeitä kulkualueita ovat ylimpien kaulanikamien seutu ja esimerkiksi sternocleidomastoideus-lihasten ympäristö ja kaulan etuosan pehmytkudokset.

Pallean tehtävä sisäänhengityksessä on laskeutua alaspäin. Jos rintakehän liikkuvuus ei tätä salli, on pallea jatkuvasti hieman yläasennossa. Tämä voi aikaansaada sitä, että mahalaukun ruokamassa työntyy helpommin ruokatorveen kohonneen paineen vuoksi. Jotta pallea voisi laskeutua alaspäin, tulee varsinkin kuuden alimman rintanikaman ja niiden kylkiluiden nivelpintojen liikkua vapaasti. Osteopaatti osaa lisätä liikkuvuutta näissä nivelsegmenteissä ja ohjata myös itseharjoituksien tekemisessä. Osteopaatti käsittelee myös vatsalihasten kiinnityskohtia rintakehän etupuolelta, mikä vapauttaa myös pallean liikettä. Osteopaatti hoitaa tällöin varmuuden vuoksi myös kaularangan 3-5 nikamien liikkuvuutta. Monesti auttaa myös kaulan etuosien lihasten ja pehmytkudosten käsittely. Osteopaatti varmistaa myös sympaattisen ja parasympaattisen hermotusalueen toimintaa hoitamalla alueen dysfunktiot, vaikka ne eivät suoraan olisikaan närästyksen aiheuttajia. Myös muiden hengityksen apulihasten käsittely voi olla paikallaan. Yksi näistä on suoliluun ja 12. kylkiluun välillä kulkeva nelikulmainen lannelihas, eli musculus quadratus lumborum, tuttavallisemmin kutsuttuna QL. 




Pallea kuvattuna alhaalta käsin. Olen kehystänyt ruokatorven läpäisyalueen.

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti